Информация из Республики Беларусь поступила за 4 квартал 2003 г., 1 и 2 квартал 2004 г.

В Республике зарегистрирована заболеваемость малярией, туберкулезом, менингококковой инфекцией. Заболеваемость малярией за 2 квартал 2004 г. составила 0,03 на 100 тыс. населения (в 2003 г. - 0,09 на 100 тыс. населения), причем выявлены возбудители как четырехдневной малярии (P.vivax), так и тропической (P.falciparum).

Заболеваемость туберкулезом за 2 кв. 2004 г. составила 20,79 на 100 тыс. (в 2003 г. - 41,8 на 100 тыс.). Заболеваемость менингококковой инфекцией составила 1,43 на 100 тыс. (в 2003 г. - 2,52 на 100 тыс.).

Другие опасные инфекционные болезни, указанные в "Перечне", в Республике Беларусь не регистрировались.

Информация из Кыргызской Республики поступила за девять месяцев 2004 г. В Республике зарегистрирована заболеваемость бруцеллезом, сибирской язвой, малярией, туберкулезом, менингококковой инфекцией. Заболеваемость бруцеллезом составила 38,5 на 100 тыс. (1928 больных), сибирской язвой - 0,58 на 100 тыс. (29 больных), малярией - 1,8 на 100 тыс. (91 больной), туберкулезом - 89,2 на 100 тыс. (4493 больных), менингококковой инфекцией - 1,1 на 100 тыс. (57 больных).

Информация из Республики Армения поступила за третий и четвертый кварталы 2004 г. В Республике регистрируется заболеваемость бруцеллезом (107 случаев), малярией (23 случая), туберкулезом (402 случая), менингококковой инфекцией (8 случаев). К сожалению, в предоставленной информации отсутствуют интенсивные показатели заболеваемости вышеуказанными инфекциями.

2. В части, касающейся соблюдения странами СНГ порядка предоставления внеочередной информации при возникновении чрезвычайных ситуаций в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения (раздел 2.3. "Положения"), можно отметить следующее:

Информации о заболеваниях людей чумой в 2004 г. на территории государств-участников СНГ в адрес Координационного совета не поступало.

Было получено внеочередное сообщение из Республики Молдова о регистрации 3 случаев заболевания людей сибирской язвой. Причины заболевания - вынужденный убой больной коровы.

Необходимо отметить, что сроки поступления предварительного и окончательного внеочередного сообщения превышают сроки, регламентированные "Положением о порядке осуществления информационного обмена".

Также было получено внеочередное сообщение из Республики Казахстан об 11 случаях заболевания людей сибирской язвой (кожная форма), связанных с вынужденным забоем больных сибирской язвой сельскохозяйственных животных.

Поступила информация из Республики Грузия о 44 случаях заболевания людей сибирской язвой в 2004 г. В том числе зарегистрированы 3 вспышки, связанные с убоем и обработкой мяса зараженных домашних животных. Среди заболевших мужчин было 26 человек (59,1%), женщин - 18 (40,9%).

Из Кыргызской Республики была получена информация о вспышках сибирской язвы в Ошской области - 20 случаев, Жалалабатской области - 6 случаев и Баткенской области - 4 случая. Вспышки сибирской язвы были связаны с вынужденным убоем и разделкой туш больного скота, без предварительного ветеринарного освидетельствования.

3. В части, касающейся поступления информации по потенциально опасным для здоровья населения товарам и грузам, можно отметить, что такого рода информация была получена только из Республики Молдова. Эта информация о выявлении в 2004 г. двух случаев несоответствия импортных пищевых продуктов действующим в Республике Молдова санитарным правилам, в связи с чем была запрещена реализация данных продуктов. Однако, к сожалению, не указана дата выявления этих продуктов.

4. Координационным советом по проблемам санитарной охраны территорий государств-участников СНГ от завоза и распространения особо опасных инфекционных болезней был направлен ряд запросов в соответствующие министерства здравоохранения государств-участников СНГ.

Так, был направлен запрос об эпидемической ситуации по сибирской язве в Министерство здравоохранения Кыргызской Республики в связи с появлением данных ProMED о трех случаях заболевания людей сибирской язвой в Кыргызстане.

Также был направлен аналогичный запрос о ситуации по сибирской язве в Министерство здравоохранения Республики Казахстан и Министерство труда, здравоохранения и социальной защиты Грузии в связи с появлением данных ProMED о шести случаях заболевания людей сибирской язвой в Казахстане и девяти случаях заболевания людей сибирской язвой в Грузии.

В Министерство здравоохранения Республики Узбекистан был направлен запрос об эпидемиологической обстановке по чуме на территории республики в связи с имеющейся информацией о повышении эпизоотической активности в ряде природных очагов чумы на территории Центральной Азии.

В адрес Координационного совета поступили ответы на вышеупомянутые запросы из Грузии, Республики Казахстан и Кыргызской Республики.

Таким образом, можно констатировать недостаточную активность государств-участников СНГ в ходе осуществления информационного обмена по карантинным и другим опасным инфекционным болезням, потенциально опасным для здоровья населения товарам и грузам.

На этом фоне необходимо отметить активность в представлении информации таких государств как Республика Беларусь, Республика Молдова, Республика Казахстан, Республика Грузия, Кыргызская Республика, Республика Армения.

5. В Российской Федерации по неполным данным за 2004 г. (январь-октябрь) имела место следующая ситуация по карантинным и другим опасным инфекционным болезням, по которым представляется очередная информация cогласно "Положения о порядке осуществления информационного обмена".

За период январь-октябрь 2004 г. в Российской Федерации зарегистрировано 14 случаев заболевания людей сибирской язвой (0,01 на 100 тыс.), что в 2,8 раза превышает показатель заболеваемости за аналогичный период 2003 г. (5 случаев).

В предшествующие 3 года отмечался крайне низкий уровень заболеваемости: 2003 г. - 6 человек, 2002 г. - 6 человек (0,004 на 100 тыс.), 2001 г. - 7 человек (0,005 на 100 тыс.).

Заболеваемость бруцеллезом за январь-октябрь 2004 г. в Российской Федерации составила 399 человек (0,28 на 100 тыс.), что на 33,3% больше по сравнению с аналогичным периодом 2003 г. - 300 человек (0,21 на 100 тыс.). Заболеваемость людей бруцеллезом последние 4 года находится примерно на одном уровне: 2001 г. - 507 человек (0,3 на 100 тыс.), 2002 г. - 584 человек (0,4 на 100 тыс.), 2003 г. - 471 человек (0,33 на 100 тыс.).

Отмечается снижение на 14,7% заболеваемости людей менингококковой инфекцией: за январь-октябрь 2004 г. - 3079 человек (2,15 на 100 тыс.), 2003 г. - 3614 человек (2,52 на 100 тыс.). В то же время в 2003 г. был зарегистрирован рост заболеваемости людей менингококковой инфекцией на 10,1% по сравнению с 2002 г.

Регистрируется рост впервые выявленного туберкулеза. Если в 2003 г. рост заболеваемости туберкулезом составил 0,9% по сравнению с 2002 г., то за январь-октябрь 2004 г. зарегистрировано 82902 больных (57,76 на 100 тыс.), что на 4,6% больше в сравнении с аналогичным периодом 2003 г.

Отмечено снижение заболеваемости малярией. За 10 месяцев 2004 г. зарегистрировано 335 больных (0,23 на 100 тыс.), что на 32,4% ниже уровня соответствующего периода 2003 г. - 490 больных (0,34 на 100 тыс.).

В Российской Федерации отмечаются единичные случаи заболевания людей эпидемическим сыпным тифом. За 10 месяцев 2004 г. - 3 человека, за аналогичный период 2003 г. - 4 человека.

Что касается ситуации по холере, то в 2004 г. в России зарегистрирован 1 заносной случай заболевания холерой из Индии в г. Белорецк (Башкортостан).

В 2004 г. токсигенных холерных вибрионов из объектов окружающей среды на территории России выделено не было.

6. Что касается вопроса об активности природных очагов чумы на территории стран СНГ, то здесь можно отметить следующее.

Всего на территориях природных очагов государств-участников СНГ за девять месяцев 2004 г. были зарегистрированы эпизоотии чумы на территории 42401,1 км² и было выделено всего 826 штаммов чумного микроба. В том числе в Российской Федерации эпизоотии чумы были зарегистрированы в Центрально-Кавказском природном очаге (Кабардино-Балкарская и Карачаево-Черкесская Республики), в Горно-Алтайском очаге (Республика Алтай), в Монгун-Тайгинском очаге (Республика Тыва), в Прикаспийском песчаном очаге (Республика Дагестан, Республика Калмыкия, Астраханская область РФ). Общая площадь эпизоотий составила 1201,1 км² . Всего было выделено 98 штаммов возбудителя.

По данным Противочумного центра Минздрава России за девять месяцев 2004 г. эпизоотии чумы отмечались в Республике Казахстан. Общая площадь эпизоотий составила 35800 км² . Было выделено 554 штамма чумного микроба. Эпизоотии отмечались в Предустюртском природном очаге чумы (Актюбинская область), в Устюртском очаге (Актюбинская область), в Северо-Приаральском очаге (Актюбинская область), в Зааральском очаге (Кызылординская и Карагандинская области), в Мангышлакском очаге (Мангистауская область), в Приаральско-Каракумском очаге (Актюбинская и Кызылординская области), в Кызылкумском очаге (Кызылординская область), в Мойынкумском очаге (Жамбылская область), в Таукумском очаге (Жамбылская и Алматинская области), в Прибалхашском очаге (Алматинская и Восточно-Казахстанская области), в Бекпакдалинском очаге (Южно-Казахстанская и Жамбылская области).

Информация, предоставленная в адрес Координационного совета Республикой Узбекистан, содержит некоторые сведения, касающиеся надзора за чумой в республике. Однако, к сожалению, отсутствуют фактические данные о выявленных эпизоотиях чумы в 2004 г. В то же время, по данным Противочумного центра Минздрава России, за девять месяцев 2004 г. в Республике Узбекистан зарегистрированы эпизоотии чумы общей площадью 4800 км² . Выделено 158 штаммов чумного микроба. Эпизоотии отмечались в Устюртском (Республика Каракалпакстан) и Кызылкумском (Республика Каракалпакстан, Бухарская и Навоийская области Узбекистана) природных очагах чумы.

Информация из Республики Армения по эпизоотиям чумы поступила только за третий квартал 2004 г. Однако, по данным Противочумного центра Минздрава России в Республике Армения за девять месяцев 2004 г. зарегистрированы эпизоотии чумы на общей площади 600 км² . Выделено 16 штаммов возбудителя. Эпизоотии отмечались в Ленинаканском (Анийский и Аштаракский район) и Зангезуро-Карабахском (Капанский и Сишанский район) природных очагах чумы.

Таким образом, наиболее напряженная эпизоотическая обстановка по чуме, с высоким риском возникновения эпидемических осложнений, в 2004 г. сложилась на территории государств Центрально-Азиатского региона.